（河南中医学院医院郑州450003）流产后15天发现有卵巢囊肿73例，其中33例以活血化瘀、理气化痰中药论治；28例未做任何治疗，观测其自然转归。

　　1临床资料1.1观察对象孕60天以内，自主要求用药物终止早孕并且无米非司酮及前列腺素制剂禁忌症的健康育龄妇女1356例。服流产药前行腹部B超，明确是否宫内妊娠，判定孕期，并排除卵巢病变者。

　　1.3流产后情况流产后15天在膀胱充盈条件下，行腹部B超（日立EUB-305超声诊断检查仪）。发现卵巢囊性占位者愿分为服中药治疗组（A组）33例和非治疗组（B组）28例（12例失诊），两组一般资料无显著性差异（P>. 05），具可比性。

　　1.2流产方法米非司酮（北京制药三厂生产）25mg，每日2 2结果（见表1）次，连用3天，第4天上午口服米索前列醇片（澳大利亚A组服药15天及30天，囊肿面积较治疗前有显著差异表1药物流产后两组卵巢肿面积（cm2）及消失率（；c±s）组别痊愈率囊肿面积消失例数囊肿面积消失例数囊肿面积消失例数囊肿面积消失例数注：与本组治疗前比较，*P<.（P<0.05，P〈0.01）；45天囊肿消失率达高峰，占所有治愈者的58.6；治疗45天较60天囊肿面积无明显差异（P>0. 05），说明服中药1个月药效为显著。B组囊肿消失率为35.7；囊肿面积第15天、30天及第45天组间差异不显著（P>0. 05），第60天囊肿面积较发现时减少明显（P<.05），随时间延长，囊肿有减少、消失倾向。

　　3讨论米非司酮作为抗孕酮药物，临床用于抗早孕己有10多年历史，其机理系作用于子宫内膜，取代体内孕酮，与孕酮受体结合，有效抑制孕酮活性，致使内膜脱落，终止早孕。米索前列醇为前列腺素EPGE类似物，可使宫颈纤维组织软化，胶原降解，具有引起子宫收缩的作用，两者配伍被临床认为是一种安全、有效的非手术终止早孕法。临床观察中发现，药物流产后，卵巢囊肿的发生率偏高，由于绒毛膜促性腺激素刺激卵泡使之过度黄素化或由于药物对卵巢的刺激而导致卵巢过度刺激综合征，其机理有待进一步探讨。

　　中医学认为卵巢囊肿属“百瘕”、“肠覃”、“气瘤”、“痰块”等范畴。《灵枢水胀篇》说：“肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内著，恶气乃起，息肉乃生。其始生也，大如鸡卵……推之则移”，形象说明本病的发生与发展过程。其病因多为产后子脏空虚，阴户弛开，风寒乘虚侵袭，气血凝滞；或肝经疏泄不畅，气滞血瘀，殃及脾虚生痰，痰瘀互结，聚集成瘕。治疗本病则以活血化瘀、理气化痰为主。方中柴胡、枳壳、白芍、香附行气舒肝、理气解郁；益母草、丹参、王不留行活血化瘀、利水消肿：法夏、陈皮、制南星以涤痰散结；白花蛇舌草清热解毒、利湿抗肿瘤。诸药合用共奏疏肝理气、活血化瘀、祛痰消瘤之功，在药流后卵巢囊肿治疗中起到很好的疗效，治愈率达87.9.观察中虽发现卵巢囊肿有自行消失倾向，比率为35.7，但治疗组明显高于非治疗组，说明中医中药在药流后卵巢囊肿的治疗中具有明显优势。（：2000-08-23）上海市已着手制定20002002年《上海中药产业发展3年行动纲要》，全力推进中药的现代化和产业化进程。其中将以上海中医药大学、复旦大学、中科院上海药物研究所、中科院上海有机化学研究所等为“领头雁”，以张江高科技园区为基地，重现上海杏林“医道闻名、药道有方”的优势。

　　上海将以高科技“引路”，建立中药创新体系。其中包括开展中药药效物质基础和作用机理等基础研究，让流传千古的1河南省中医院2中国人民解放军信息工程大学