工作研究bookmark0医疗设备管理要适应信息时代发展张兵玄统根据卫生部门或本医院的统一（：00002-12）近年来，医院的医用设备仪器在以几倍或几十倍于过去的速度迅速增长，面对这些价格不菲的高精尖仪器。

　　如何管理和开发就成了设备管理的新课题。许多大型医院数年前就引进了计算机技术对医疗设备进行微机管理，但相应的管理软件大多侧重于对静态信息的管理。设备购置的决策支持和使用维护的动态管理等各种对信息的深层加工应用实现较少，且存在平台落后、标准不统一等亟需解决的问题。

　　一、当前医疗设备管理的现状软件系统提供信息多为原始信息且加工信息较少：多数管理软件仅立足于替代手工劳动，局限于对设备静态信息的统计工作和一些简单报表处理，而购置前的决策支持和购置后的设备维护动态分析等此类对信息的高层次加工应用相对较少。

　　管理软件技术平台落后：其易用性和可移植性亟待提高。多数管理软件是在简单操作系统（DOS）和数据库管理系统（XBASE）基础上的开发应用，基于WINDOWS平台和面向对象技术应用的管理软件很少，同当前飞速发展的计算机硬件技术很不适应。

　　规范化、标准化问题：多数管理软件是根据医院多年的管理经验，以本单位的实际需求为主体独立开发而成。由于我国目前还没有统一标准的设备编码，医疗设备名称、种类、产地、型号和工作量、维修成本等各种信息编码、数据报表均由各医院根据自己的要求制定的“土政策”，处于无规范的非科学状态，设备维修、折旧、更新等经济效益核算也是各自为政，比较混乱。在信息共享方面，各科室及医院之间大都是单机运行的信息孤岛，平台不一致、标准不统一使得设备信息流无法形成，即使在医院内部多数也未能实现无纸传输，不能充分发挥信息技术的优越性。

　　设备科与临床技术力量失衡：我国各级医院都不同程度存在着设备科技术人员学历偏低的现象，具备本科及本科以上学历的人数比率明显低于临床科室，继续教育力度也明显弱于临床科室。这种技术力量的严重失衡导致设备科在各方面难以适应现代医学的飞速发展。

　　二、改进医疗设备管理的对策医院决策层及设备管理技术人员应适应当前的信息时代，认清计算机技术对于设备管理的重要作用，敢于尝试新技术、新方法，特别在设备购置决策系统支持和使用中的动态信息管理等薄弱环节应注意引以致用，使医疗设备从购置引进到投入使用及维护保养的一系列工作纳入以计算机技术为基础的统筹管理之中，更好地解决设备引进的科学性和有效的动态管理等难题，提高设备完好率和使用率，改善设备的使用性能和技术效益，使设备在使用过程中保值增值，医院的工作效率和经济效益能够得到有效保障。

　　优化结构以提高设备管理人员的自身素质：首先要有计划地引进专业人才。我国的一些高等院校已相继增设了生物医学工程等相关专业以培养这方面的高素质人才。通过有效的调控手段，加强这些专门人才的引进是改善设备科人员学历偏低的有力措施。再有就是要加强在职人员专业理论知识的学习和补充，以站在更高层次上分析问题、解决问题。通过自学、参加学习班和学术会议等渠道，了解本专业新动态。熟悉相关学科发展趋势，扩大视野，提高解决实际问题的能力。并要加强相关学科基础知识的学习。随着各类技术在医学领域的不断渗透要求设备科人员必须是一个通才，计算机技术、专业外语及临床知识也不可缺少，只有这样，才能更好地做好设备的使用维护及配合临床开展科研工作。

　　建立信息网络系统以提高医疗设备管理效益：通过此系统，能够及时纠正管理中的偏差和失误，从而以较小的代价获得较大的经济成果，增强管理的主动权，提高医疗设备的管理效益。（1）建立医疗设备档案管理子编码，将设备的所有资料建卡、建册。

　　一定要资料齐全，数据准确，材料真实，定向明确。它是设备管理系统的基本部分。（2）建立设备经济管理子系统：将收支报表，成本核算，折旧核算的数据以定期或流水账形式传递给有关部门，为选择佳的设备运行方案提供科学依据。（3）建立医疗设备全寿命质量管理子系统：它记录了设备从运行开始至报废的全过程。在此过程中，通过系统网络研究设备的运行质量，包括完好率、使用率、故障率、故障状态期、可靠期和磨损等信息，通过网络反馈，实行全程优化的科学管理。

　　利用信息资源开展远程设备维修：随着医疗事业的发展，目前各大医院购置的进口医疗设备越来越多。而很多进口设备，厂家不提供给用户维修手册、图纸资料等。当一些进口设备运转几年后，故障逐渐增多，但这些设备的代理商已不存在或不再代理此设备了，其厂家的详细地址也难以查获，这时的售后服务问题是困扰各医院的一大难题。有的设备仅因某一配件无处购买而整机报废的现象也不罕见。这时，可通过Internet查得这一厂家，并通过电子函件（Email）联系解决。

　　厂家一般比代理公司寿命长，而且即使已不生产此型号产品，一般也会存有零配件，所以找到厂家一般即可解决问题。而方便的Email功能，提供了与商家及厂家联系的有效手段。近年来，很多医疗器械公司和厂家相继在网上创建了自己的主页（Homepage），这些主页以WWW文档形式，图文并茂，介绍自己的产品情况，并提供技术支持（TechnicalSupport）提供该公司及厂家的电子函件地址以便联系。而且Email的特点是：价格低廉，如向美国发一份Email不到一毛钱，这在长途联络中比电话、传真更有优势。速度快，范围内，短则几秒，长则几分钟即可到达，这是传统邮件望尘莫及的。利用Email我们可以对进口设备在使用中出现的各种问题，与厂家工程师