王莉、徐栋华2(。解放军第81医院,南京210002 2解放军第83医院,南京211131)年以来国内报道的不良反应,以期引起临床医生的注意。
为过敏性休克立即卩对潘淑后症状逐渐Pu扭转nf上肢不自主节律性抖动,双下肢抖动较xnki.bookmark2菌力强、抗菌谱广、起效迅速、低毒等特点,被广泛应用于临床,常见报道的药物不良反应为腹泻、呕吐、腹痛、烦躁等,现将其他方面的药物不良反应报道如下:1过敏反应1局部静脉炎郑桂风等报道3例,其中1例老年女性,因急性气管炎ivgtt环丙沙星注射液抗感染治疗,15d后出现穿刺部位静脉走向的皮肤红肿,伴烧灼感,并可见静脉呈紫红色改变,主诉耳鸣,轻微头晕,立即停药,诊断为静脉炎,经对症治疗后,注射局部过敏反应及全身不适好转。徐波等报道1例男性患者因缺血性脑血管病并肺部感染ivgtt环丙沙星注射液,qd.病人用药当天出现眩晕,视物旋转,不能睁眼,伴恶心、呕吐,测血压正常,当时考虑脑血管病所致。连用5d,上述症状持续存在,停用环丙沙星后,次日上述症状消失。之后停用治疗脑血管病药物,因发热再次ivgtt环丙沙星注射液0.2g,qd,病人再次出现眩晕等症状,停环丙沙星后上述症状未再出现。蔡海林报道7例男性患者和1例女性患者9其中淋病性尿道炎6例擂爨炎例,均ivgtt环丙沙星注射液,qd,6例淋病性尿道炎患者连用2d治愈,慢性支气管炎患者连用5天病情好转,8例患者均在用药后30min内出现欣快感,兴奋多语2例,全身轻松愉快,飘然欲仙感6例。均在停药12h内消失。8例患者再次使用环丙沙星后均出现欣快感。
25短暂运动性失语鲁国建报道一老年女性患者,因右手拇指外伤后感染ivgtt环丙沙星注射液100ml,qd.当输入50ml时,患者即出现头痛、头晕、恶心、呕吐,腹泻为淡血水样便,立即停药。停药后24h内,患者腹泻40余次,均为淡血水样便。
经抗过敏、对症等治疗,d2腹泻停止,其它不良反应也随之消失。
2剧烈腹痛张志刚报道一老年男性患者,有青霉素、氯霉素、复方头孢氨苄过敏史。因急性关节炎ivgtt环丙沙星注射液0.2g,bid.滴注约10min后,患者突感上腹剧痛,有烧灼感腹鸣有便意。因患者症状进行性加重,遂停止用药,约15min后诸症自行缓解。当日下午,患者再次ivgtt环丙沙星注射液,10min后上述症状又复出,虽经减慢滴速症状仍不缓解停药10min后症状消失。
4肝脏毒性反应1药物性黄疽中国新药杂志,19943(6)50.徐波。静滴环丙沙星致过敏性静脉炎2例。中国何建荣,张乃鼎,杨福民。静脉滴注环丙沙星注射液致过敏性休克1例。中国临床药学杂志,19987(4)194林丽娇,段益升。静脉滴注乳酸环丙沙星致过敏性休克2例。中国医院药学杂志,1996减轻周身(皮肤:呈片状脱落,手足角化皮肤chblishi病学遗志98()reserved,h邮//ww.c也臧海林。静滴环丙沙星致关节红肿1例。药物流行鲁国建。环丙沙星静脉滴注后出现短暂运动性失语1例。新药与临床,1996.中华护重感染的2倍。妥布霉素1日剂量不可超过5mg/kg,用药时间为7~10d1.该患者的体重为45kg,其大用量应为225mg/d,而实际用量已经超过此量值,用药时间也已纟10d氨基糖苷类抗生素主要损伤肾小管上皮细胞内溶酶体,抑制Na+―K+―ATP酶及DNA合成,产生过氧化物损伤导致细胞坏死,头孢类抗生素亦及-四肢中度浮肿全身皮肤呈针尖大小红色皮Puilftm肾小管损伤、坏死。患者在用药量enkl