中国骨伤7月第13卷第7期温经解凝汤治疗骨折后期关节僵凝宋振东王培仙李玲（诸城市人民医院，山东诸城262200）关节僵凝62例，取得满意疗效，总结如下。

　　龄14~75岁；上肢32例，下肢30例。

　　病程2~11月；全部病例均为骨折闭合整复行石膏或小夹板外固定治疗后，查体所见：原伤处关节已拆除外固定，局部及关节上下肤色紫暗，软组织肿胀，关节僵凝，固定畸型，关节周围软组织僵硬，触压痛（+），质韧，关节主被动活动范围<30°，功能明显受限。

　　2治疗方法药物组成：透骨草30g、伸筋草30g苏木30g、二棱30g、栽术30g、土鳖20g、肉桂30g、桂枝30g、五加皮20g、木瓜30g、川断30g、灵仙40g、生南星20g、川芎30g、葛根40g、丹参30g、防己30g、僵蚕30g、仙茅30g、仙灵脾30g、兀胡30g、细辛30g、麻黄30g水煎烫洗患处，烫洗时先用一毛巾浸泡药液局部热敷患处，待药液温度适宜时，将患处关节尽量屈曲浸泡入药液内，在烫洗的同时嘱患者推、挤、按、揉、弹拨患处关节及周围软组织，使其尽可能松解粘连。并循序渐进做关节的主被动伸屈，每次持续约10~20分钟。程度掌握在各人的耐受范围内，以尽量扩大关节的活动范围。每曰加温烫洗患处2~3次，每次持续约1小时，每付药用3天，每5付为1个疗程。患处组织有破溃、感染或经烫洗有皮肤过敏者慎用。本药切忌内服。

　　3治疗结果本组62例经用上述方药连续治疗1~3个疗程，原伤处关节肿胀疼痛逐渐消失，肤色正常，软组织柔软而有弹性，关节功能恢复，活动自如。

　　（编辑：连智华）药物夹板弹力带固定治疗Colles骨折王殿柱王宏鹤（郑州市骨科医院，河南郑州450052）我们采用药物夹板弹力带固定的方法治疗Colles骨折76例，取得了较好的效果，报告如下。

　　1临床资料1995~1996年间采集了76例Colies骨折病人，年龄25~80岁；男32例，女44例。采用单盲及随机分组法，将患者分为两组，药物夹板为观察组，普通夹板为对照组。观察组内应用药物夹板并弹力带固定；对照组内应用普通夹板非弹力带固定。

　　2治疗方法2.1弹力带、药物及夹板制作夹板制作：取二合板按不同规格制成大、中号夹板。大号（背侧板）掌侧板：长20cm，宽55~5cm，也是近端宽，远端窄，其远端2cm处向掌侧弯10°角左右。尺侧板长20cm，宽为等宽，3cm，远端2cm处烤成15*角向尺侧弯屈，挠侧板为18（m，宽为3cm，等宽，其远端向挠侧烧成10*角弯屈。中号板：长度较大号板缩短2cm，宽度窄于大号板0.5cm，形状不变。

　　压垫制作：用泡沫海绵分别剪成与四块夹板等宽方形压垫，双面撒上药粉装入网状棉纱套内缝好备用。

　　药物组成：三七、红花、桃仁、赤木、全虫、乳香、没药、艾叶、冰片等共为细面备用。

　　弹力带制作：用宽松紧带宽6cm，长30（m，每副用两根，两端分别于正反两面缝制龙扣约5cm长。

　　2.2整复固定通过对抗牵引手法整复对位，应用药物夹板。外用两根弹力带固定，活动度以上下活动1cm左右为准，每三天调整一次夹板。

　　3治疗结果患者消肿的平均时间：药物夹板组对患肢、局部肿胀消肿作用比普通夹板缩短时间为5~10天。患肢疼痛症状消失平均时间：药物夹板组较普通夹板组疼痛症状消失缩短3~ 15天左右。骨折愈合平均时间：药物夹板组较普通夹板组缩短6~10天。

　　4讨论应用此法治疗Colles骨折有一定的消肿痛作用，便于关节的功能锻炼，可预防废用性肌萎缩。应用弹力带固定，符合生物力学原理及中医‘动静结合“的治疗原则，可杜绝因缚带过紧而造成肢端缺血性坏死。此法方便、易于调整夹板的松紧度，家属也可调整护理。

　　（编辑：李为农）