〈职业与健康〉2000个月，对照组20例，男8例，女12例，平均年龄34岁，平均病程32±8个月，两组病例性别、年龄、病程及病情轻重构成具有可比性。
1.2治疗方法治疗组采用香菇多糖片10毫克，每日口服3次，对照组用齐墩果酸（Oleamolicacid）60毫克，每日口服3次，疗程为4个月。本品可降低SGPT，减轻肝细胞变性、坏死和纤维化，可促肝细胞再生。
1.3疗效判断显效：乏力、纳差、肝区疼痛等症状改善，有肝脾肿大者，治疗结束后有明显回缩。SGPT（血清谷丙转氨酶）降至正常。有效：SB（血清胆红质）症状改善，肝脾有所回缩变软。SGPT及SB有大幅下降。无效：满疗程后，原有症状，体症无解善，SGPT及SB无下降或下降幅度小。见表1.表1两组治疗效果观察组别显效（）有效（）无效（）治疗组对照组2讨论目前世界上认为慢性活动性肝炎的发病机理是：在肝炎病人血清和肝组织内可检出多种调节免疫作用的物质，HBsAg免疫复合物沉积是引起肝脏损害的主要病因，通过中止或清除HBV持续感染状态，是治疗慢性活动性肝炎的重要环节。本文50例，经过四个月的治疗观察，发现香菇多糖片对改善症状，使肿大的肝脾回缩变软有很理想的效果。
两组病例经过四个月的治疗观察，我们认为香菇多糖片对改善乏力，纳差，腹胀等症状和降低转氨酶的效果与齐墩果酸相比，香菇多糖的作用明显高于齐墩果酸，由于当前对慢肝尚无特效药物，本药既经济又无毒副作用，可作治疗慢肝和乙肝的一种较为有效的药物。
菇中分离出的一种菌聚糖。能使未成熟的“T”细胞分化成熟，并增强其功能。尚能促使肝脏合成多种血清蛋白成分，可参与机体的防御功能。
（本文编辑：吴学霖）前列腺增生的发病机理及药物治疗王书杰王丽萍特灵）；④甲横酸多沙哩嗓（DoxazosineMesylai）、阿夫唑嗓（Alfuzosin）和坦舒洛嗪（Tamsulosin）等。特拉挫嗓见效快、副作用小、可做为药物，一般2~4mg，每晚1次，PO（PerOs）。哌唑嗪持续时间短，副作用大，一般每次2mg，bid，po.苯苄胺见效慢，副作用大，一般10mg，tid，po.阿夫哩嗔一般每次2.5mg，tid，po.坦舒洛嗓一般每次0.2mg，qd，po.该药作用强度是呢唑嗓的12~22倍，对中枢神经系统、呼吸系统、消化系统和生殖系统等无明显影响。如与抗雄性激素药-还原酶抑制剂并用效果更好。
该类药常见的不良反应有头晕、头痛、心慌、口干、鼻塞、射精障碍及体位性低血压，停药后即消失。
BPH的发生必须具备2个条件，老年和正常功能的睾丸。
睾丸酮（T）需在-还原酶的作用下转化为4-双氢睾丸酮（DHT）才能发挥雄性激素对前列腺的作用。DHT占俞列腺内雄激素的90，具有较强活性，对前列腺内雄激素受体的亲合力较T高而稳定，DHT与细胞核内特定的DNA位点结合，终刺激蛋白质合成及细胞生长引起前列腺增生。-还原酶抑制，剂，可阻断睾酮转为DHT，防止前列腺增生。现应用于临床的非那甾胺（Finasteride、列治、MK906）为-还原酶抑制剂。该药不但能阻止BPH继续增生，还能使已增生的体积缩小。缩小部位主要在尿路周围，故使尿路阻力缩小，排尿通畅。口服容易吸收，T1/2为4~6h，在体>内主要经氧化代谢，代谢产物随胆汁进人小肠，部分在尿液中排泄。它对T受体无亲合力、对血中T、雌激素、FSH（促卵泡激素）、LH（促黄体生成激素）无影响，无既往抗雄激素治疗药物频发的阳萎、面部潮红、乳房女性化等副作用。一般每次5！￡1，1>0.其缺点是起效慢，所以对于有明显良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病，60 ~80岁的男性中，约有50可通过病理组织学检被证实，其病因尚未完全清楚，目前认为由静力和动力两因素共同导致膀胱流出道梗阻（B00），即前列腺增大所致的静力性梗阻和前列腺平滑肌张力增加所致的动力佳梗阻。也有人认为基本的嗜碱性纤维细胞生长因子（BFGF）可使成纤维细胞和基质细胞增生，从而导致成纤维性结节的形成，造成前列腺增生。其临床症状大致可分为：①排尿困难。排尿困难的程度是由BOO程度及膀胱功能状况共同决定的。BOO逼尿肌无力均可产生排尿困难，而BOO较轻且膀胱收缩亢进充分代偿时则可无排尿困难。②尿频、尿急、夜尿等尿路刺激症状在BPH的早期即出现，主要因膀胱敏感性提篼及USB引起，在合并尿路感染时症状加重且常伴有尿痛；BPH后期，因发生慢性尿潴留及低顺应性膀胱，又可出现遗尿和尿失禁；③并发症症状是在合并尿路感染、膀胱结石、上尿路损害时出现的，患者有时以并发症症状就诊。近几年来治疗BPH的药物发展很快，现简介如下：1at-受体阻滞剂现已证实，a肾上腺素能受体在膀胱基底部（三角区和颈部）近端尿路及前列腺处分布占优势，尤其是前列腺被膜上该受体分布的密度较篼。ai-受体兴奋亢进诱导前列腺收缩，张力增加，引起膀胱出口部梗阻。1-受体阻滞剂能有效地松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌而不影响逼尿功能，因而可迅速解除BPH的梗阻症状。常用的a-受体阻滞剂有：①非选择性a-受体阻滞剂：苯苄胺（Phenoxybenzamine，又名盐酸酚苄明），尚受体作用；②选择性-AR阻滞剂：哌唑嗪（Prazosin又名脉宁平）；③选择性-AR长效阻滞剂：特拉唑嗪（Terazosin四喃唑嗪、篼〈职业与健康〉2000梗阻症状的患者，需要同时配合其它药物或方法治疗。
3生长因子抑制剂一通尿灵（Tadenan）基本的嗜碱性纤维细胞生长因子（BFGF）是前列腺组织中所发现的主要生长因子，是一种分子量为17600的拥有155个氨基酸的肽类，可与肝素结合，其与肝结合特性可能是BFGF在组织中的重要生理特性。BFGF具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞有丝分裂的作用。BFGFmRNA在BPH组织中明显篼于正常前列腺组织，在增生前列腺内BFGF呈区域性分布，即BFGF浓度在尿道周围的前列腺组织内较远离尿道的区域篼。BFGF通过促进前列腺及膀胱的各种细胞，特别是成纤维细胞的增殖，导致BPH及膀胱壁增厚，引起各种排尿症状。尿通灵可抑制BFGF所致的成纤维细胞增殖，从而治疗与BPH有关的膀胱出口梗阻引起的排尿症状，并可改善膀胱收缩机能。服用方法：每次511，1，1）。其副作用一般为恶心、口干、食饮差，但不需要特殊处理，可自行缓解。
4天然植物提取物4.1舍尼通（普适泰）是从天然花中提取的水溶性成分P5孕烯醇酮和脂溶性成分EA10.它特异性地阻断雄性激素DHT和前列腺雄性激素受体的结合过程，阻止受体作为转录因子发挥作用，从而达到抑制前列腺增生的治疗目的。一般每日早晚各服4.2保前列（Cefasabal）是一种纯植物的复方制剂，其活性成分主要有：（1）锯叶棕果提取物，能阻断T向DHT转化。（2）―枝黄花提取物，具有消炎作用。（3）七叶树种子提取物，能改善血液的通透性。
保前列不仅能显著改善其主观症状，明显提篼生活质量，而且对具有说服力的客观指标大尿流率有极为明显的增加，并且该药安全可靠。
4.3前列康是一种植物药，内含油菜蜂花粉。含有多种维生素氨基酸、酶等营养物质，以及体内必需的微量元素。每次46粒，tid，po.具有抑制前列腺增生及抗炎作用。
5其它常用药5.1甲帕霉素，该药可使血架雌激素水平下降，使雄激素与雌激素比值和雌激素成分进行再平衡，减少了对前列腺增生上皮的刺激作用。主要不良反应为胃痛及消化不良。一般每次1片，每日3次，饭后服，3060d为一疗程。
5.2安尿通胶是治疗BPH"的复方氨基酸制剂，能直接作用于前列腺细胞，减轻膀胱颈部浮肿，从而改善症状。
灯盏花素对高粘滞血症病人血液粘度的影响赵锦国张爱英效率90.认为灯盏花素能明显政善高粘滞血症病人的血液粘度，对脑梗塞肌力提高及心绞痛、心肌梗塞有确切疗效，不良反应轻微。
中国图书资料分类号R589.1中药灯盏花素注射液是从菊科植物短葶飞蓬全草人药名灯盖细辛中提取出来的有效成分，主要成分是灯盏乙素，结构式为4，5，6-三羟基黄酮二7-葡聚糖醛酸甙。具有扩血管，增加动脉血流量，降低外周阻力，减少血小板计数和抑制血小板聚集等作用。我们于1996 1999年对收治的180例篼粘滞血症病人应用灯盏花素治疗，观察对血液粘度及临床疗效的影响，现报告如下。
1病例选择高粘滞血症病人180例，男100例，女性80例；年龄4578岁。均经血液流变学检证实。合并脑梗塞90例，短暂性脑缺血发作（TIA）10例，缺血性心脏病心绞痛或心肌梗塞50例，篼血压病30例。
2治疗方法采用灯盏花素注射液每次1220ml加人生理盐水或5葡萄糖500ml中静脉滴注，qd，2周为一个疗程。治疗前后分别采血行全血粘度、血浆粘度、红细胞比容、血小板聚集率和凝血因子I检。对各项指标行文：tS及治疗前后配对f检验。治疗中避免使用其他影响血液粘度和血小板聚集作用的3疗效判断标准有效：脑梗塞患者肌力提篼n级以上；TIA无复发；心绞痛发作次数减少半数以上，血压控制在正常水平。
血压未控制在正常范围。
4结果4.1治疗前后血液流变学的变化用药2周后，180例高粘滞血症病人除血细胞比容外，全血粘度、血浆粘度、凝血因子I以及血小板聚集率均显著降低，经自身对照t检验，差别有显著性意义或非常显著性意义（P<.05或P<0.01），见表1.表1灯盏花素治疗前后血液流变学变化U=项目治疗前治疗后经配对（检验全血粘度血浆粘度红细胞比容血小板聚集率（）凝血因子I（g/L）4.2临床疗效本组脑梗塞、TIA、心绞痛或心肌梗塞病人共130例，除13例肌力无改善外，其余均有效，总有效率达90. 4.3不良反应仅5例分别出现皮肤潮红及头痛，皮肤轻度搔痒，继续用药后症状消失。
5讨论
