咽炎，扁桃体炎治疗7d，其余病种治疗2-3周EM组（片剂）肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的主要病原之一，因MP无细胞壁对青霉素头孢菌素等治疗无效，大环内酯类为药物为此，本文运用药物经济学的成本效果分析法，对临床常用的几种大环内酯类药物：红霉素（EM）罗红霉素（RXM）、阿奇霉素（AZM）治疗小儿MP感染性疾病方案进行分析比较，为临床用药提供。

　　1治疗方案1-1罗红霉素胶囊（浙江绍兴制药厂生产，A方案）与红霉素片剂（上海信宜药厂生产，B方案）治疗小儿肺炎支原体感染。据报道，用RXM与EM治疗各种小儿MP感染方案及结果（见表1）检查项目：治疗前后检查血，尿常规，血沉，肝功能（AKP，ALT，r-GT）肾功能（BUN，Cr）胸片，咽分泌物或表1A，B方案临床疗效组别例数治愈率显效率用药量疗程反应1.2阿奇霉素干混悬剂（大连辉瑞制药有限公司，C方案）与红霉素注射剂上海第四制药有限公司，D方案）治疗小儿支原体肺炎感染据报道，用阿奇霉素干混悬剂与红霉素注射剂治疗小儿支原体肺炎方案及结果（见表2）检查项目：用药前后作血常规，尿常规和胸片检查9例病人作ALT，BUN检查治疗过程中密切观察胃肠道反应和过敏性皮疹表2C，D方案临床疗效组别例数治愈率显效率用药量疗程不良反应1日1次EM组（注射剂）2成本效果的分析与结果21成本的确定成本是指所关注的某一特定方案或治疗所消耗的资源，用货币单位表示包括检查费用，药品价格，住院费用，劳动消耗等一系列费用。本文所用费用均按收费标准计算，同时除去各种不确定的费用因素仅提出下列成本概念（1）检查成本：设病人治疗前后所作各种检查相同，均为100元（2）药品成本：罗红霉素胶囊150mg（3.84兀），红霉素片25mg（0.16兀），阿奇霉素干混悬剂100mg（11. 3元），红霉素注射剂250mg皮（1.34元）（3）住院费用：按1日20元计算，平均住院天数按其疗程平均。（4）给药费用：注射费用1次12元，不计算口服给药费甩（5）总成本；总成本核算等于各种成本相加之和。

　　2.2效果的确定效果是指所关注的特定药物治疗方案的临床结果，本文用患者的治愈率，显效率表示。

　　2.3成本效果分析成本效果分析是通过比较多种治疗方案的全部成本和疗效，选择成本低疗效好的优选方案的一种方法其特点是治疗效果不用货币单位表示，而是以一特定的临床治疗目的为衡量指标本文用大环内酯类药物4种治疗方案，对小儿MP感染的治愈率及显效率作为衡量指标，运用成本效果分析法，比较和分析出佳治疗方案，分析结果（见表3）表3各方案的成本-效果分析治疗方案效果成本果总成本（元）治愈率显效率治愈率显效率EM组（片剂）EM（注射剂）*表示其疗程为7d，表示其疗程为2~3周的1个范围。