中国实验方剂学杂志祛瘀养血汤治疗药物流产后出血50例杨晓翡（江苏省徐州市中医院，徐州221003）息隐）已广泛用于终止早孕，当合并使用前列腺素（prostaglandin又称PG）可使完全流产率增高90以上，是一种安全有效的非手术流产方法但阴道出血量绝大多数多于月经量，且出血时间长易引起并发症笔者自拟祛瘀养血汤治疗药物流产后阴道出血50例，疗效满意，现报道如下1临床资料50例均为停经49d以内的早孕妇女。年龄大43岁，小23岁；其中经产妇32例，初产妇18例；药物流产后出血时间短15d，长35dB超检查，21例提示子宫内有残留组织，11例提示子宫内有积血，18例子宫附件无异常50例中排出5m< 5cm绒毛2治疗方法祛瘀养血汤药物组成：益母草焦楂核、蒲公英、炙黄芪各30g，桃仁红花、炒蒲黄、阿胶（烊）各12g，三七末（冲）炮姜、炙甘草各6g加减：若B超提示宫内残留组织者加五灵脂、泽兰叶各10g；若出血日久面色胱白者加潞党参30g，炒白术20g，乌贼骨10g3疗效标准及治疗结果3.1疗效标准治愈：服药5~7剂出血停止，B超检查提示宫腔内无残留组织或无积血；有效：服药10~12剂后出血减少或14d后（从服药之日起）仍有少量出血，B超复查提示宫腔内有少许残留组织或有少量积血；无效：服药15~ 20剂后出血仍不止例，无效4例，总有效率92. 4讨论从临床观察，50例出血时间过长的病人均有出血量或多或少，血块，小腹痛，B超提示有蜕膜，血块残留，是与报道6的理论相一致的。祛瘀养血汤就是基于这一理论设置的，本方着重于祛瘀生新，因“瘀血不去，新血难生”“恶血不尽，则好血难安”，方中益母草桃仁红花焦楂核、蒲公英祛瘀清宫，止血养血；蒲黄、三七炮姜活血止血，使瘀血去，血自归经而自止；黄芪、阿胶养血止血，使新血生，血自安宁而自甩本方诸味药物起到抗感染、防虚脱，促使子宫复旧的作甩