消化系统疾病是我国常见的一类疾病，胃癌、胆系结石等疾病的发病率逐年增高，内镜下介入诊治技术在消化系统疾病的诊治中起着日益重要的作用，但该技术在操作中由于咽部或胃肠道刺激造成的反射和痉挛，给患者造成生理上的痛苦和心理上的恐惧，为减少患者痛苦，根据微量泵其有输注平稳、青霉素皮试仪调节简便快捷等特点，在手术期间将咪唑安定持续泵入，以期在整个手术期间以小的麻醉剂量达到满意的麻醉效果，保证手术顺利实施创造条件。

　　1. 4观察指标由专人以全自动心电监护仪观察手术过程中患者平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、心电图等指标。依从性指患者在手术过程中的配合情况，完全配合为1级；略有躁动为2级；躁动不安，尚能坚持为3级；完全不配合，无法完成手术为4级。耐受性指手术后患者主观感受，无特殊不适为1级；略感痛苦，愿意接受第2次手术为2级；较痛苦，尚能坚持，不愿接受再次手术为3级；非常痛苦，坚决拒绝再次手术为4级。所有观察指标以统计软件SPSS11. 1进行统计学处理，计量数据用x±s表示，组间比较采用配对资料t检验或卡方检验。

　　2结果治疗组用药剂量按治疗时间不同而调整，平均剂量4.53±2.34mg，为达到Ram- say镇静分级法1～2级标准，需要平均泵速1～2ml/ h（药物剂量0.03～0.06mg/kgh），其血药浓度维持在75～150ml之间。经统计学处理，两组间依从性和耐受性结果分析。两组间依从性和耐受性观察结果依从性1）1级2级3级4级耐受性2）1级2级3级4级治疗组11 7 1 14 5 1 0对照组2 9 7 2 8 4 0注：1）P = 0. 00006，P = 0. 0464血氧饱和度、血压、心率、呼吸频率等指标组间无显著性差异（P均大于0.05），在整个手术期间，未发生呼吸抑制、食物返流、心动过缓或停止、血压下降等心肺并发症。

　　两组之间生命体征指标（x±s）平均动脉压（mm Hg）心率（次/ min）呼吸频率（次/min）血氧饱和度（）操作时间（min）治疗组82. 45±14.86 103.00±15.06 23.95±3.78 90.10±6.18 28.00±16.26对照组82.注：各组之间均值比较无显著性差异3讨论随着消化系统疾病诊治技术的不断发展，消化内镜技术在临床得到普遍应用。在社会伦理学知识的普及和经济条件不断改善的今天，为广大患者减轻病痛创造条件，减少因手术配合不良造成的并发症或不良反应是国内外医务工作者追求的目标。而传统的护理工作均是在医生的指令下被动的配合或辅助性的具体操作，无法发挥护理人员的主观能动性，这在一些先进的或具有创新的技术中尤为突出，如在操作时间较长、痛苦较大的十二指肠镜下行胆总管结石取石术中充分发挥护理人员的主观能动性，可为患者创造一个无痛苦、安全的手术条件，同时也能使内镜医生专心致志地进行手术，而不用顾忌病人的生命体征和是否配合。顺利实施应是现代内镜护理工作所追求的目标之一。咪唑安定是一种新型的水溶性安定类药物，具有起效快（静脉注射即可起效）、维持时间短（6～15min）、消除速率快（1～4h）、治疗指数宽、安全系数大等特点。而且该药的不同剂量或血药浓度，可以产生不同麻醉效应。如果正常体重成年人静脉注射咪唑安定25Lg/kg，血药浓度达75～100ng/ml，可以产生抗焦虑和镇静作用，此时进行内镜操作，患者痛苦小，胃肠反应轻，能主动配合内镜操作。