有关手术器械的消毒、灭菌研究
消毒、灭菌方法:我院采用甲醛薰蒸消毒和2碱性活化戊二醛浸泡消毒相结合的方法。静脉显示仪择期手术一般采用甲醛薰蒸消毒,即把洗净、凉干的腹腔镜器械放于0.116m3的薰蒸箱内,用甲醛12ml加水12ml,让其自然挥发,密闭6~10h.如遇急诊或接台手术需要短时间内重复使用器械,则采用2碱性活化戊二醛溶液浸泡20min到1h.
效果监测:把40例腹腔镜病例用过的器械平均分为4组,分别采用甲醛薰蒸6h和10h,戊二醛液浸泡20min和1h,用平板倾注法做活菌计数,中和剂为0.3甘氨酸。灭菌效果由表1可见上述消毒方法效果可靠。
严格掌握消毒的时间、浓度和温度,戊二醛溶液可在2周内重复使用,但应用试纸监测其浓度不低于2,PH值应保持在碱性活化状态,且浸泡温度控制在20℃左右。每月监测两种消毒方法的消毒、灭菌效果。
镜片的消毒不宜用甲醛薰蒸,防止因薰蒸时间长而腐蚀镜片,用戊二醛溶液浸泡也不宜超过0.5h.双极电凝消毒时,其电接头应用胶布封住,且不宜浸泡消毒。