牙周炎常菌对抗菌药物的筛选及活性测定任蕾杨圣辉刘颍牙周炎主要致病菌的国际标准菌株及临床分离菌，用琼脂平板稀释法测出药物的低抑菌浓度1结果克林霉素环丙沙星，基环素对各类牙周炎主要致病菌的抑菌效果均较好，而甲基环素的抗菌谱更为理乩结论牙周炎怎性，作时甲基素可做为药并为多户抗生素的使，及研究提供了实验依据。

　　使用牙周炎常致病菌的国际标准菌对常用的抗4药物进行筛选，得出药物低抑菌浓度肘并选出其中种抑菌效果好的抗生素，用临床牙周炎病人牙周袋内菌斑分离出的致病微生物，进行药物抑菌活性测定，力求在临床上对牙周炎治疗的！理药所帮助。

　　材料和方法1.菌株国际标准菌株，药敏指菌共2株脆弱类杆菌丁沈29285；多形类杆菌入咒0 29741.国际标准菌株共19株卟啉单胞菌牙龈卟啉单胞菌47人1.2561.

　　1432；不解糖卟啉单胞菌人1025260；牙髓卟啉单胞菌人1035406.普氏菌中间型普氏菌人丁，25261；卢氏普氏菌人沉015930；躯体普氏菌人丁，3547.放线菌内氏放线菌人1沈19039；粘性放线菌入19246，伴放线放线杆菌75.人丁024523.嗜氧化碳菌牙龈嗜氧化碳菌。33624黄揭色喑试化碳此。，丁27872.血涟球菌，嗜喑血杆菌。韦荣氏础菌10953.，分离菌株临床诊断为牙周炎病人牙周袋内分离鉴定菌株。共264株产黑色素菌群81株；放线菌57株；梭形杆菌58株；类杆谓19株；伴放线放线杆伯12株韦荣氏球2株；嗜沫嗜血杆菌株；其它厌氧菌14株，2抗菌药物由中国药品生物制品检定所，抗生素研宄室提供。共18种，大环内酯类红霉素，交沙霉素。麦白霉素。罗红霉素，阿齐霉素。克拉霉素。乙酰螺旋霉素。喹诺酮类诺氟沙星。氧氟沙墓环丙沙星，洛美沙星，左旋氧氟沙星，曲氟沙星。硝咪唑类甲硝唾，替硝唑。，环素类甲胺环素。强力霉素。，其他克林霉素。

　　培养基000固体加5羊血及0液体，选择培养基产黑色素菌群放线菌。梭形杆菌伴放线放线杆菌，细菌生化鉴定管，英国产细菌点种仪。

　　1.药物筛选试验10菌悬液制备把21株国际标准菌株接种在固体0，培养基上。37，厌氧培养5天。取新鲜细菌菌落置2液体0沈培养基中。37，厌氧培养2天后，用液体，0培养基稀释至6浓度待用。药敏培养基备18种药物标准品有效浓度从256倍比稀释到0.06251共13个浓度。以药液加141培养基与加好羊血约55，的培养基混匀，铺平。每个药从稀到浓铺13个平。并设个无药空白对照。，细菌点种用点种仪把稀释好的菌液先点种到空白培养基上前对照。再点种到药敏培养基上，13个浓度点种完，后再点种到空白培养基上后对照。放置于37厌氧环境中培养5天后，观察低抑菌浓度肘10.，结果判断高度敏感平均血药浓度超过细菌肘亿的5倍；中度敏感平均血药浓度略大于或等于细菌拊药平均药浓度低。1菌12药物活性测定试验，从临床诊断为牙周炎患者的牙周袋内取龈下菌斑，用选择培养基培养致病菌株。根据菌体开；态菌落形态及生化反应，分离出7个菌属群264株致病菌。，菌悬液制备用临床分离的264株菌制备。，药敏培养基制备选用药物筛选试验效果好的种抗生素甲胺环素，环丙沙星。克林霉素。细菌点种。，观察264株临床分离菌株，对3种抗生素甲胺环素，环丙沙星。克林霉素的药物活性。即有效抑菌范围抑10范围。

　　半数抑菌范围圯5，90抑菌范围河亿9，结果判结果对成年人牙周病的主要致病厌氧菌抑菌效果好与血药浓度均值或范围的比较友牙龈卟啉单胞菌47 1为耐药调。

　　血药浓度均值范围牙茜艮口啉单胞菌中间型普氏菌粘性放线菌25269246巨核梭形杆菌环丙沙星甲胺环素强力霉素克拉霉素2罗红霉素2交沙霉素甲硝哩药物筛选试验中，甲胺环素环丙沙星克分离的264株4株，进药物的沾性测定，灯出仃效林霉素的抑菌效果较好，选用这种抗生素，用临床添忙范围，添疋5，河扣9，2.

　　菌种株数克林霉素黑色素菌群放线菌梭形杆菌类杆菌伴放线放线杆菌韦荣氏球菌嗜，嗜血杆菌其它厌氧菌讨论牙周炎的类型不同，其致病菌也不同，多数研宄认为成年人牙周病致病菌为牙龈卟啉单胞菌粘性放线菌巨核梭形杆菌中间普氏菌等；甲胺环素环丙沙星克林霉素强力霉素对它们为高中度敏感兑拉霉素罗红得秦交沙霉素除对巨核梭形杆菌不敏感外，对其它菌抑菌效果很好；甲硝唑替硝唑只对牙龈卟啉单胞菌敏感对其它菌不敏感。

　　少年牙周炎的致病尚为伴放线放线杆馆黄褐色嗜闱化碳菌等，对它们敏感的药有环丙沙星。克休霉素强力霉素甲胺环素，而罗红霉素只对黄褐色嗜氧化碳菌敏感甲硝唑替硝唑对这两种菌不十分敏感。

　　在药物筛选试验中，甲胺环素环丙沙星克林霉素的抑菌效果好；用临床分离的264菌株进行药物的活性测定，以甲胺环素的效果佳。

　　它为半合成环素类，抗菌谱较广，抗菌活性强，具有高效。长效且易渗透进入许多组织和体液中，在唾液和泪液中药物浓度比其他环素类高故它适用于控制牙周的急性炎症。

　　1王以光。主译。抗生素多学科研宄入门。第1版。北京人民卫生出2戴自英，主编。临床抗菌药物学。第1版。北京人民卫生出版社，1985，9.

　　4徐叔云，主编。现代实用临床药理学。第1版。北京华夏出版社，1996，951958.

　　6康白，主编。微生态学。第1版。大连大连出版社，198386.

　　7陈新谦，金有豫，主编。新编药物学第14版。北京人民卫生出本文编辑王植收稿日期19990920