解放军医阮管理杂志HospAdminJChinaPLA医疗科研型医院建设模式的探讨苏继栓夏浃李彦博王应征第307医院。北京1.00039文章编号1008研究，能够掌握大量的新的科技信息和先进的实验方法，与医疗紧密结合，可开拓科研思路。是从事临床工作，能够尽快运用科研新理论新方法医疗实践。促进医院特色的形成和提高诊疗质量5坫医疗15科研的结合。使基础与医疗实践的结合部薄弱状况得到改善和1加强是作人才培养上。寓教厂医疗和科研之中。具谷医疗和科研双重能力的人才迅速成长现代医院的建设模式是医院管理者必须深入研究医疗与科研结合的基本模式目前，从医院职能任务区分，国内医院建设模式大体有种。以医疗为主型医院模式，这是国内医院的主体。大部分级以下医院属此种模式以医疗教学科研相结合型医院模式。这类医院主要是医学院校附属医院；但有的医院虽承担科研任务，却没有科研实体以医疗与科研结合型医院模式。主要特征是具备医疗和科研两部分实体，既几备〃般阪疗职能任务相适应的医疗实体以外，建有定规模和数量的专业研究实验室，各室可独立从事基础医学和应用基础医学研究以军事医学科学院附属307医院为例，除医疗与医物医学分析中心免疫实验室，承担国家卫生部和总后卫生部临床药理基地药理研究的药理实验室，军事医学科学院肿瘤分子生物学重点实验室上述3个实验室学科带头人都是博士生导师，都承担带教任务；并承担国家九攻关和国家自然科学基金课多项还有血液实验室和毒物研宄实验室2实验室在医院建设中的地位和作用2.1实验室建设是医院科研工作的基础建设临床工作密切地与实验电基础研究相结合是现代医院的大特点当今基础医学在现代医学中占有极为重要的地位它是临床医学的基础，为临床医学提供了更为确切的客观依据。临床医学对病因的研究和诊断的探讨及治疗手段的提高，无论是宏观的还是微观的，大部分都需要进行实验可以说现代医学的发展，本质上是基础医学的发展结果基础医学的成果极大地推动了临床医学的发锾因此，在医院开展基础医学研究是医院之，就是要建立定规模的实验室；尤其是对于具有明显专科特色的医院，根据专科发展的需要，建立与之相应的临床专科为体的专业实验室，承担专科或专术方法这是医院科研工作的项基础建设2.2实验室建设是医教研工作的综合反映业丈验室是医院附设的研究机构，与相应的专业科室融为体它既可以使该专科的基础理论向纵深发展，又可以解决临床医疗工作中遇到的疑难问，从而促进临床研究和临床医疗水平的提高临床医学发展史已证明。只有在临床研究与基础研究密切配合的前提下，医疗技术水平才可以不断提高。医院的专业实验室往往有明确的研究方向和任务有真才实学的学术带头人和定数量。1梯队合理的专研究人员；必要的仪器设备和实验场所；有开展科研工作的基础和经免承担国家或军队地方的重要研究课，结合大量的医疗实践。开拓新的领域，发展医学理论，攻克技术难关，促进医院现代化建设因此。专业实验室建设很大程度是现代医院医疗科研工作的综合体现3医疗与科研结合促进了医疗特色的形成3.1医疗特色的形成取决于学科技术的发展学科技术是医院建设的基础工程，直接影响着医院的医疗质量和技术水平，是医院建设中项根本性的任务。在市场经济新形势下。随着医疗体制的深化改革，医院要生存要发展，就必须坚持医疗与科研紧密结合；以医疗为中心以科研为重点以科研带学科技术，大力开展医学基础研究和临床应用研究，促进医疗特色的形成和提高诊治质量在医疗实践和科学研究工作中，医疗科室与研究实验室并重，要互为依托，互相促进临床医疗是本，是医院生存与发展的基础；科研是创新，是学科专业发展的动力。通过科研创造新理论新方法。运用新理论和新方法解决临味医疗中关键性问。

　　促进临床医疗形成专业特色和技术优势。

　　3.2结合医院实际发展临床特色技术我院根椐防原医学和防化医学临床研究的自身特点，积极开展血液病中毒和实体瘤的诊治。临床药理免疫肿瘤分子生物学专业实验室与临床紧密结合，针对血液病和实体瘤病人在诊断治疗上的难点问，采用分子生物学等新技术新方法，与临床共同开展基因诊断生物质量血液病和实体瘤的总体治疗达到国内先进水平。

　　异基因外周血干细胞移植技术达国内水平。血液病及1巾瘤专科发展成为全军的放射病研究治疗中心军事医学科学院肿瘤中心和细胞治疗中心。中毒研究实验室和中毒救治专科协同攻关，运用高新技术，广泛斤展毒物检测和中毒发生机制及救治措施研究，使化学毒物中毒病人的救治成功率达到93以上对药物依赖脱毒和脱毒后稽延1犬及降低复吸率方面都，得新的成果，获得了军队呔疗成果等奖使该学科形成了新的医疗特色和优势，并发展成为全军中毒救治专科中心。正是由于坚持了医疗与科研的结合，及时追踪医学科学技术的进步，深入开展临床与实验研积极开拓模拟放射与化学损伤救治新的医疗特色。从根本上解决了平时很少有放射与化学损伤病人问；扩大了病人的来源，创造了效益，储备了军事医学临床特色技术，促进了医院全面建设和发展，充分证明了医疗科研结合型医院建设模式的优越性4医疗科研结合型人才倍受青睐医学事业正随着科学技术日新月异的发展而飞速进步。巴德牢院士指出。由于工程技术的发展。现代生物医学模式将会由生物兄理社会医学模式向生物心理社会技术和工程模式方向发生更为深刻的变化因此，下世纪的临床医学人才必将是具备多方面技能的医疗科研结合型人才。4.1对医疗科研结合型人才的需求；疗机构对医疗科研结合型人才需求体现在个方面首先，从临床任务要求出发。现代临床医疗技术存在着较多的难点和问，其突破性发展有赖于生命科学研究取得的实质性进步。这就需要投入大量的科研人力。其次，从临床人才能力需求出发，医疗科研结合型人才既有丰富充分运用其科学研究和创新的能力去探索和解决这些问。使基础科研更具临床实用性。促进了临床工作和基础科研更加紧密的结合。再次，从卫生人力资源配置看。医疗机构多以临床型人才为主，缺乏定的科研能力；难以在医疗技术上有所创新和突破，难以形成优势和保持技术领免然而。储备基础科研型人个，容4形成临床与科研脱钩的弊端。造成医疗机构科研人乃与科研机构的重复和浪费因而，医疗科研结合型人才成为医疗机构人力配置的佳选择4.2开展科研工作可以加速医学人才的培养现代阪院要求医务人在学校和医院工作实践锻炼的基础，参加定的科学研究，使他们成为既掌握临床医疗究，可以巩已有的理论知识。总结实践经验。扩人知识范围，掌握科研工作的基本方法实验方法思维方法和组织方法，提高科学素养更重要的是养成刻苦钻研和敢于设想敢于实践敢于创新的精神，培养严肃严格严密的科学作风近年来，我院从注重培养临床医师的科研能力引进具有定科研能力的高学历临床师入3逐步加大广。付医疗科研结合型人才的建设力度淡立毕业和新分配来院研，以动基金励立足临床搞科研，取得了较好的成绩目前，在研课48项，其中和全军以上课17项自1996年以来，获得军队和北京市等奖以上成果7项，有力促进了临床学科的建设和发展综上所述，具备医疗和科研两部分实体，医疗与科研结合型医院，是新形势下非常值得研究和实践的医院建设模式对些专业特色明显的优势学科，必须组建科研实体，成立专门从事科研的室或所；而且，研究室起点要高否则，起不到研究室的作用。必须使研究方向与医疗学科发展方向相吻合，使医疗与科研的建设起到相辅相成的作用；必须具备研究与医疗基础较好的人才，以形成科研和医疗工作的整体实力。

　　1有利于医院人才培养近几年来，我部各医院为了加快人才建设，造就跨世纪人才队伍，采取了些行之有效的措施，取得了定成效。但缺乏高素质高知名度人才仍然是制约医院建设发展的关键因素。如何通过引进高素质。高知名度人才和依靠高等院校。

　　科研院所培养人才，是当前解决高知名度人才缺乏的主要两条途径，引进人才，具有周期短效快的特点；培养人才，既不会，加医院编制，又可保证培训质量。第89医院这次联姻合作，把全军骨科中心作为第军医大学野战外科研究所分所和临床教学1地。套扎吻合器培养研究生。院校责培养基础理论，医院负责临床带教，使自己的技术骨干有机会得到锻炼同时，又可通过科研院所，对自己的业务技术骨干进行培训弥补他们，刊，弱的不足似提整休素质应临床医疗技术需要，推动临床技术和科研的进步发展。

　　2有利于提高科研水平和实验研宄，科研成果再有所突破有所提高是十分困难的。

　　联姻是种创新。方面，他们找到了优秀的科技合作伙伴。

　　第军医大学野战外科研宄所人才济济，科技资源厚实依托这样的科研院所为科技发展后盾，发挥自己临床技术和病源优势，为科技研究工作奠定了个坚实的基础。另方面，在基础医学和临床医学研宄方面取得了支持。第军医大学野战外科研究所拥有先进的实验设备和完善的研宄设施，在战创伤冲击伤创伤弹道学研宄方面蜚声国内外，是我国独有的战创伤医教研基地第89医院全军骨科中心在科研课动物实验试剂等实验材料；并可得到王正国院士等专家的具体指导，节约了科研经费，缩短了研宄周期；同时，保证成果档次和质量，3有利于增进学术交流第89医院与第军医大学野战外科研宄所商定，双方可根据需要互派人员组织学术讲座，定期交流学术动态基础研究经验及联合举办学术活动等；并且，医院可享受到研宄所的书资料科研情报的优先利用枕这样的合作与交流，定会使医院的学术空气更加浓厚；科研情报利用必将更加准确及时便捷，为产出高等次科研成果培养高素质人十创造条件。